Дебора Ричи, старший преподаватель сестринского дела Университета Эдинбурга, Шотландия, является автором и соавтором более 15 статей, опубликованных в коллегиально рецензируемых журналах, а также многочисленных отзывов, глав книг и экспертных заключений. Она часто выступает с докладами по вопросам борьбы против табака на конференциях и семинарах по всему миру.

Значительная часть Ваших исследований посвящена роли медсестер в борьбе с курением в семьях. Почему Вы уделяете повышенное внимание проблеме курения в семьях?

Курение дома (и в легковых автомобилях) является главной причиной пассивного курения среди британских детей в Великобритании, особенно в семьях с низким уровнем доходов.

При рассмотрении проблемы высокой распространенности бытового курения особую тревогу вызывает вред, наносимый малышам и детям младшего возраста. Маленькие дети либо не могут, либо не будут пытаться отойти на безопасное расстояние от табачного дыма, и поэтому в большей мере подвержены кратко- и долгосрочным последствиям пассивного курения, в том числе обострению астмы, инфекциям среднего уха и плохой посещаемости и успеваемости в школе.

Насколько серьезна эта проблема в Шотландии?

Наши исследования в Шотландии показывают, что большинство семей придерживается тех или иных ограничений на курение внутри помещений дома. Тем не менее, около 40 процентов шотландских детей по-прежнему подвергаются воздействию табачного дыма в домашних условиях.

Кажется, люди должны понимать, что курение вредно как для самого курящего, так и для окружающих. Так почему же многие родители продолжают курить у себя дома?

Эти родители, безусловно, любят своих детей, но они недостаточно хорошо осведомлены об ущербе, наносимом пассивным курением.

Мы знаем, что многие родители принимают определенные меры – например, открывают окна, зажигают ароматические свечи или курят только в одной комнате – которые, по их мнению, уменьшают воздействие табачного дыма на детей. Такие меры неэффективны, но они все же являются попытками защитить детей.

Мы, работники сферы здравоохранения, должны проявлять осторожность и не заявлять в лицо, что эти меры неэффективны. Вместо этого, мы должны приветствовать любые действия, которые они предпринимают для ограждения детей от табачного дыма, и побуждать их к принятию более действенных мер.

До того, как заняться исследованиями вопросов общественного здравоохранения, Вы проработали более десяти лет в качестве психиатрической медсестры. Каким образом медсестры могут внести вклад в искоренение курения в семьях?

В течение первых 10 дней после родов шотландских матерей посещают на дому акушерки. Затем в течение первых лет жизни ребенка медсестры из местных учреждений общественного здравоохранения регулярно наносят визиты семьям.

Благодаря таким регулярным контактам акушерки и медсестры имеют возможность сформировать доверительные отношения с родителями и поощрять ведение здорового образа жизни, в том числе отказ от бытового курения.

Если доступ в дома людей не является препятствием, что же мешает медсестрам более активно пропагандировать отказ от курения дома?

На это имеется целый ряд причин. Во-первых, многие медицинские сестры не хотят поднимать этот вопрос из-за опасений, что это может повредить их профессиональным отношениям с родителями.

Кроме того, вызывают обеспокоенность барьеры – социальные, культурные и средовые – которые мешают родителям сделать свои дома свободными от табачного дыма. Например, отсутствие возможности курить снаружи, противодействие одного из родителей или отсутствие поддержки со стороны семьи и друзей.

Наконец, некоторые медсестры считают, что нет убедительных доказательств того, медсестры могут с успехом убедить людей отказаться от бытового курения. Это не так: доказательства эффективности помощи медсестер уже опубликованы или будут обнародованы в ближайшее время.

Как мы можем преодолеть эти барьеры и сделать так, чтобы медсестры принимали более активное участие в борьбе с курением в семьях?

На мой взгляд, медсестры будут принимать более активное участие, если мы разработаем программы, учитывающие гендерную специфику и повседневные заботы и нужды людей.

Наши исследования показывают, что матери хотели бы, чтобы медицинские специалисты были осведомлены о барьерах, с которыми им приходится сталкиваться при попытках ограничить бытовое курение. Они нуждаются в поддержке – а не в критической оценке – своих попыток. Кроме того, многие матери отмечают, что они хотят защитить своих детей, но не желают выслушивать нотации о необходимости отказа от курения.

Задача исследователей, занимающихся вопросами борьбы против табака, заключается в разработке эффективных, обоснованных мер борьбы с бытовым курением, которые являются приемлемыми и практически осуществимыми для матерей и медсестер.

Рассказ о ком Вы хотели бы увидеть на этом сайте? Если у Вас есть идеи на этот счет, свяжитесь с нами.